快速康复技术在腹腔镜胆囊切除术围术期的应用

目的探讨快速康复技术 (fast-track surgery,FTS)在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围术期的应用价值。方法选取我院2012年1~12月LC 200例,住院号单号为传统组,双号为快速康复组(FTS组),各100例,比较手术时间、出血量、术后下床活动时间、进半流食时间、肛门排气时间、排便 时间及住院时间。结果与传统组比较,FTS组进半流食早[(11.3±2.0)h vs.(50.2±8.7)h,t=-43.976,P=0.000],下床活动早[(6.2±1.5)h vs.(14.3±1.7)h,t=-35.728,P=0.000],排气早[(12.0±4.4)h vs.(24.9±5.4)h,t=-18.519,P=0.000],排便早[(15.8±5.3)h vs.(25.2±4.3)h,t=-13.773,P=0.000],术后住院时间短[(3.2±1.3)d vs.(4.2±2.1)d,t=-4.048,P=0.000]。结论快速康复方法安全可行,有利于患者的术后康复。

快速康复外科理念在腹腔镜肝切除术围手术期中的应用

中国是肝炎大国,同时也是肝癌大国,传统理念认为,肝脏切除术是治疗肝脏原发性及继发性肿瘤的理想方法.但是,肝切除术又有术中术后应激反应大,术后恢复时间长,术后并发症率及死亡率高的特点,传统肝切除术的术后恢复时间较长,治疗费用高,极大的降低了患者的满意度.近些年,腹腔镜技术使肝切除术更加微创化,广泛的应用于临床手术中.快速康复外科理论又可以加强围手术期的管理,减少患者的身心应激反应,促进患者术后恢复.本文主要评估快速康复外科理念应用于腹腔镜肝切除术围手术期的临床效果.目的:探讨快速康复外科理念应用于腹腔镜肝切除术围手术期是否可以加速患者术后恢复,减少围手术期应激反应,是否可以减少术后并发症发生率.材料及方法:本文回顾性研究与2013年12月至2015年12月于吉林大学第一医院收治的46例行腹腔镜肝切除的肝癌患者的临床资料,将患者按其手术术式分为快速康复组(FTS组)及传统组,比较患者住院天数,住院费用,围手术期的应激反应及术后并发生发生率,评价快速康复理念的意义及价值.结果:在与传统组相比中,FTS组的住院时间明显缩短,住院费用明显减少,具有统计学差异(P0.05);FTS组的术后排气时间及引流管拔出时间明显早传统治疗组,具有统计学差异(P0.05);FTS组合传统组相比,在术后C反应蛋白,白蛋白,胆碱酯酶及ALT方面,具有显著差异(P0.05);FTS组及传统组在术后并发症率方面并无统计学差异(P0.05).结论:1,FTS组与对照组在控制术后并发症率方面无明显差异;2,FTS理念在腹腔镜肝切除患者围手术期可以缩短术后住院时间,减少住院费用;3,FTS理念应用于腹腔镜肝切除患者可以减轻患者围手术期的应激反应,促进术后肝功能的恢复.