基于真实诊疗的中医治疗中晚期原发性肝癌长期生存的典型案例分析

目的:收集林丽珠教授以中医药治疗中晚期原发性肝癌的典型案例,进行归纳,整理和分析,进一步总结出中医药在治疗中晚期原发性肝癌的思路,并为中医药在治疗中晚期原发性肝癌上提供参考.方法:整理和归纳历代有关原发性肝癌的文献,并收集林丽珠教授应用中医药治疗中晚期原发性肝癌患者的有效案例.以生存期2年及坚持服用林丽珠主任汤药方药2年及以上的住院或门诊就诊患者为研究对象,通过随访患者的病情整理并评析相关病案,进一步总结林丽珠教授在中医药治疗中晚期原发性肝癌的治疗经验.结果:中医药在治疗中晚期原发性肝癌的临床中应用广泛,结合目前现代医学内科诊疗效果欠佳的实际情况,中医药在治疗中无疑起着不可或缺的作用,同时已有个案报道纯中药治疗也可获得长期生存.中医药在整体辨治,扶正抗癌的治疗上疗效较好,可以有效提高患者生存质量,延长其生存期,值得推广应用.

将星在灾区闪耀——解放军第150中心医院院长高春芳少将"七一"为抗震救灾官兵体检纪实

人物小传:高春芳,主任医师,第十届,第十一届全国政协委员,少将,享受国家特殊津贴.第二军医大学兼职教授,博士生导师,现任第150中心医院院长兼全军肛肠外科研究所所长,是国内著名的肛肠外科专家.潜心于肛肠外科疾病诊治和肿瘤基础医学研究,创建了全军肛肠外科研究所.其首创的直肠癌根治术中重建"直肠角"式人工肛门新方法,被国内外医学界誉为"高氏术式",达到国际先进水平,目前已为国内fl-5000余例病人成功手术;在国内率先利用蛋白芯片技术,对大肠癌,胃癌,乳腺癌及肝癌等恶性肿瘤进行研究,通过一滴血检测有无肿瘤,该项研究比美国早一年半;最早进行蝎毒素治疗大肠癌研究,首创了骨髓免疫组化早期发现微小转移癌的新方法,为大肠癌早期诊断提供了新的途径.在肠黏连防治,便秘防治等方面都有深入研究,为,瞄床诊疗创新了多种诊治方法,填补了国内多项技术空白;肝移植技术达到国内先进水平,在济南军区和河南省内均处于首位;他围绕战场搞科研,研制的三氧电子消毒仪,谷氨酰胺二肽全肠外营养对肠损伤影响的实验研究均获军队科技进步二等奖.他先后承担国家"八五",全军"八五","九五","十五","十一五"攻关课题23项

术后难治性复发肝癌转化序贯手术治疗一例

病史摘要患者,男性,47岁,因"间断右上腹胀痛半个月"入院.症状体征全身皮肤巩膜无黄染,无腹部静脉曲张,无压痛及反跳痛,腹部未扪及包块,肝脾肋下未触及.诊断方法患者有慢性乙型肝炎,甲胎蛋白升高,MRI提示右肝恶性占位,术后病理确认为肝细胞肝癌(BCLC-A/ CNLC-Ib期).治疗方法2019年9月1日行肝部分切除以及术后辅助TACE治疗,术后3月复查发现复发伴门静脉癌栓(BCLC-C/Ⅲa期),予以信迪利单抗联合仑伐替尼治疗后肿瘤缩小,门静脉癌栓动脉期灌注明显减弱,肿瘤学疗效评估为PR,于2020年9月22日行右半肝切除术及癌栓切除术,术后继续予以信迪利单抗联合仑伐替尼治疗至今(持续13月).临床转归患者总生存期(Overall survival,OS)为25月,复发后生存为22个月,再次手术后无复发生存期(Recurrence free survival,RFS)已13个月.适合阅读人群普通外科;肝胆外科

28年错位人生,两个家庭的选择让我们看到爱的光辉

一段错位人生,改变的是两个孩子的生活际遇,不变的是亲人之间浓浓的爱.据说,亚马孙雨林一只蝴蝶翅膀偶尔振动,也许两周后就会引起美国得克萨斯州的一场龙卷风.28年前,医院产科的一次失误,悄然改变了两个孩子乃至两个家庭的命运.28年后,一张肝癌诊断书,揭开了当年在医院抱错孩子的真相.但在这个特殊时刻,石破天惊的真相,对两个家庭来说又是一场巨大的人性考验.他们的选择大家都已经在新闻中知晓,然而背后的故事却仍然值得我们再次回味

CT增强三期扫描时间对肝癌检出率的影响

肝癌是消化系统常见肿瘤之一,目的 分析螺旋 CT 三期动态扫描与平扫在肝癌诊断中的应用价值分析.方法 选择 2017年2 月至 2019 年2 月本院收治 60 例肝癌患者为研究对象,全部患者均以螺旋 CT 三期动态扫描与平扫进行诊断,对比两种病灶检出率.结果 60 例患者中有 54 例单发病灶者(90.00%),6 例多发患者(10.00%),共有71 个病灶;CT 平扫肝癌病灶检出率为81.66%(49/60),三期增强扫描相关肝癌检出 100%(60/60);CT 平扫检出 81.66%,三期综合增强扫描肝癌病灶检出率为 100%,三期综合增强扫描病灶检出率明显比 CT 平扫高,差异比较具统计意义(P<0.05).结论 螺旋 CT 三期动态扫描和 CT 平扫相比,螺旋 CT 相关三期扫描检出高,可对肝癌典型的图像特征清晰显示,为临床诊断提供有效依据.

晚期肝细胞性肝癌转化治疗并根治性手术1例

病史摘要患者,男性,56岁,因"体格检查发现肝恶性肿瘤半年"入院.于2022年9月体格检查发现肝恶性肿瘤合并门静脉栓子.症状体征患者无明显不适主诉.体格检查无特殊.诊断方法CT及MR检查均符合典型原发性肝癌"快进快出"的影像学特征,门静脉内可见明显软组织影及充盈缺损改变,治疗前穿刺病理结果也提示:肝细胞性肝癌,可确诊为肝细胞性肝癌合并门静脉瘤栓.治疗方法多纳非尼0.2 g,每日2次靶向治疗及信迪利单抗200 mg,每21天1次静脉免疫治疗.2023年4月4日在全麻下行肝右后叶切除,胆囊切除,门静脉切开取栓术.临床转归患者术后恢复良好,顺利出院,继续靶免治疗,随访半年,影像学检查未提示复发,无诉不适,可正常进食与生活.适合阅读人群肝胆外科;肿瘤内科;病理科