有限内固定结合铰链式外固定架治疗肘关节"恐怖三联征"的术后护理

目的探索有限内固定结合铰链式外固定架治疗肘关节"恐怖三联征"的术后护理要点。方法通过对2007年10月～2009年9月收治的5例肘关节"恐怖三联征"行有限内固定结合铰链式外固定架治疗的患者施行全面的术后护理,并进行了3个月～2年的随访。结果患者骨折均愈合,肘关节稳定,功能恢复满意。Mayo肘关节功能评分:优4例,良1例。优良率达100%。结论肘关节"恐怖三联征"手术后通过施行全面的术后护理,及早进行康复训练,最大限度地改善肘关节活动功能,可明显减少并发症的发生,对提高患者术后生活质量具有重要意义。

3种微创术式与开放手术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效比较

目的比较3种微创术式与开放手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法以广州市番禺区中医院2018年1月至2021年12月诊治的胆囊结石合并胆总管结石100例患者为研究对象,其中A组41例行"腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜下胆总管探査(LCBDE)+一期缝合(PS)",B组33例行LC+LCBDE+T管引流(TD),C组10例行LC+三镜(腹腔镜+十二指肠镜+胆道镜)联合胆道探查+鼻胆管引流术(ENBD),D组16例行开放手术"开腹胆囊切除术+胆总管探査术(OCBDE)+TD",采用SPSS25.0统计软件比较各观察指标的差异.结果4组患者术中出血量,手术时间差异均有统计学意义(P<0.05),其中D组术中出血量均多于其他3组,A,B组手术时间均少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).4组患者术后下床活动时间,术后排气时间,术后进食时间,肝下引流时间,术后住院时间,总住院时间和胃肠道生活质量指数等7项比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中D组胃肠道生活质量指数最低,其余6项最高.A,B,C组术后排气时间,术后进食时间,肝下引流时间,术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).C组胃肠道生活质量指数均高于A,B组,差异均有统计学意义(P<0.05).4组患者并发症总发生率,以及胆漏,切口感染,肠粘连,胆道狭窄,胆(窦)道出血/T管脱落发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);其中C组并发症发生率最低.结论与开放手术相比,微创术式具有术中出血量少,临床结局良好等优点,值得在具备操作能力的前提下实施推广.

放射性粒子125I植入术治疗中晚期肺癌的临床观察与护理

目的:通过对CT引导下放射性粒子125I植入治疗中晚期肺癌并发症的分析,探讨护理对策。方法:回顾性研究分析2007年1月-2010年1月154例中晚期肺癌患者在CT引导下放射性粒子125I植入术疗效及术后并发症产生的原因,结果:术后出现气胸20例,发热体温38℃~39.5℃15例,痰中带血15例,疼痛16例,粒子移位2例。结论:虽然在CT引导下放射性粒子125I植入术是一种微创手术,但术后仍应密切观察生命体征和呼吸频率的改变,及时防治放射性125I植入术引发的并发症。